個人情報の取扱いについて

個人情報保護方針

千葉県薬剤師国民健康保険組合(以下「組合」という。)は被保険者に対する保険給付等を提供するため、資格確認に係る住民票等の個人情報、保険診療に係る診療報酬明細書及び調剤報酬明細書等の個人情報を取り扱うことから、個人情報の性格と重要性を十分認識し、特に適正な取扱いの厳格な実施を確保する必要があります。そのため、関係法令及び個人情報保護に関するガイドラインを踏まえ、以下の個人情報保護方針を制定し、個人の人格尊等の理念の下に個人情報を取り扱うこと並びに本個人情報保護方針を厳正に遵守することを誓約いたします。

  1. 個人情報の収集・利用及び提供について
    (1) 収集の原則
    個人情報の収集は、目的を明確にし、事前に本人の同意を確認できる適切な方法で行います。
    (2) 利用・提供の原則
    個人情報の利用、提供は、法令の定めに基づき事前に明確にした目的の範囲内でのみ行います。個人情報の中、特定個人情報については、法令の定める業務範囲内の手続き及び情報の範囲内で取り扱います。
  2. 開示、訂正請求等への対応
    組合は、個人情報について本人からの開示の要求があった場合は、合理的な期間、妥当な範囲内で対応いたします。また、個人情報の内容が事実でないという理由によって、本人からの訂正などの要求があった場合は、合理的な期間、必要な範囲内で対応いたします。
  3. 個人情報の適正管理について
    組合は、収集した個人情報について、適切な安全対策を実施し、不正アクセス、改ざん、破壊、漏洩、紛失などを防止するために合理的な措置を講じます。
  4. 法令及びその他の規範の遵守について
    組合は、個人情報保護管理責任者を設置し、個人情報及び特定個人情報に関して適用される日本の法令、国が定める指針その他の規範を遵守します。
  5. 個人情報に関する問い合わせ
    千葉県薬剤師国民健康保険組合 電話:043-243-3001
      e‐mail:chiyakukokuho@nifty.com
  6. 個人情報保護・管理の継続的改善
    組合は、監査責任者を設置して、定期的に監査を実施し、個人情報の保護・管理の見直し、改善に努めます。

個人情報に関する事務の取り扱い

組合は被保険者の個人情報を取り扱うに際し、以下のとおり取り組みます。

  1. 組合は、個人情報保護に関する法律及び関連する法令並びに組合が策定した個人情報保護方針及び関連する諸規程を遵守し、個人情報の保護に取り組みます。
  2. 組合は、個人情報の収集にあたり、被保険者にその利用目的を明らかにし、収集した個人情報は、利用目的の達成に必要な範囲内でのみ使用します。
  3. 取得した個人情報をあらかじめ公表している利用目的以外に使用する場合は、速やかにその利用目的を通知し、その使用について承諾を得ます。
  4. 次のような適正な管理を行うことで、常に個人情報の保護に努めます。
    (1) 個人情報取扱責任者の選任
    (2) 個人情報の漏洩、破壊、紛失、改ざん、誤用等を防止するための厳重なセキュリティ対策の実施
    (3) 安全な環境下で管理するための個人情報データベースへのアクセス制限の実施
    (4) 個人情報の保護についての職員教育の徹底
  5. 組合は、あらかじめ同意がある場合を除き、被保険者の個人情報を第三者に提供しません。ただし、次の各号に該当する場合は、本人の同意を得ることなく、被保険者の個人情報を第三者に提供することがあります。
    法令の定めがある場合。
    人の生命、身体又は財産の保護のために必要があって、本人の同意を得ることが困難であるとき。
    公衆衛生の向上又は児童の健全な育成の推進のために特に必要があって、本人の同意を得ることが困難であるとき。
    国の機関若しくは地方公共団体又はその委託を受けた者が、法令に定める事務を遂行することに対して協力する必要がある場合であって、本人の同意を得ることが当該事務の遂行に支障を及ぼすおそれがあるとき。
  6. 個人情報の保護に関する規程等は、法令等の制定改廃や情勢の変化により、適宜変更します。

組合の通常業務で取り扱う主な個人情報の利用目的

必要な利用目的 当組合の内部での利用に係るもの 他の事業者等への情報提供を伴うもの
資格適用関係情報
  1. 被保険者情報の管理
    保険証等発行に必要な情報
    高齢受給者証発行に必要な情報
    保険料徴収等に必要な情報
  1. 資格確認のための、他保険者に対する照会
レセプト関係情報
  1. 診療報酬明細書(レセプト)等、内容点検・審査
  2. 第三者行為による負傷(傷病)原因調査の実施
  3. 医療費分析・疾病分析
  1. 診療報酬明細書(レセプト)等の内容点検・審査の外部委託
  2. 資格確認のための、他保険者、医療機関に対する照会
  3. 第三者行為求償事務において、保険会社・医療機関等への相談又は届出等
給付金関係情報
  1. 保険給付に関する管理
    療養の給付
    療養費
    高額療養費
    海外療養費
    移送費
    高額介護合算療養費
    出産育児一時金
    葬祭費
  1. 第三者行為に係る損害保険会社等への求償
  2. 海外療養費に係る翻訳のための外部委託
特定健診等関係情報
  1. 特定健診受診者情報の管理
    受診券発行に必要な情報
    受診結果報告に必要な情報
  2. 保健指導利用者情報の管理
    利用券発行に必要な情報
    指導結果報告に必要な情報
  1. 医療機関・実施機関への特定健診等を委託
  2. 受診結果報告用データ作成に伴う受診者情報の提供
  3. 指導結果報告用データ作成に伴う利用者情報の提供
保健事業関係情報
  1. 各種事業の参加者管理
  2. 被保険者への医療費通知
  3. 各種助成金に必要な情報
  1. イベント障害保険等に必要な参加者名簿の提出
  2. 各種の配布に係る外部委託
  3. 通知等発行に必要な情報の提供及び外部委託

使い方ガイド

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